Thursday, May 24, 2018

Có thể ngăn ngừa buồn nôn, nôn mửa do hóa trị bằng kết hợp thuốc Netupitant-palonosetron và Dexamethasone

Ung thư là một bệnh của các tế bào, tê báo là những đơn vị cấu trúc cơ bản của cơ thể. Cơ thể liên tục sản xuất ra các tế bào để giúp chúng ta phát triển, để thay thế những tế bào đã chết hoặc hàn gắn lại những tế bào bị tổn thương sau một chấn thương. Có gen chuyên biệt kiểm soát quá trình này và việc gây tổn hại những gen này dẫn đến các bệnh ung thư. Sự tổn hại này thường xảy ra trong cuộc đời con người, có một số nhỏ lại thừa hưởng những gen này từ cha mẹ họ. Bình thường thì các tế bào phát triển và nhân lên theo một trình tự. Tuy nhiên, những gen đã bị tổn hại có thể phát triển không bình thường. Chúng có thể phát triển thành những khối gọi là u/bướu.
Những khối u có thể lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Những khối u lành tính không xâm lấn vào các cơ quan và các mô xung quanh của cơ thể. Khi đó u ác tính sẽ phát triển, có thể giới hạn trong khu vực ban đầu, nếu những tế bào này không được xử lý hay điều trị ngay, có thể xâm lấn ra ngoài phạm vi ban đầu, xâm lấn vào những mô xung quanh và trở thành ung thư xâm lấn.

Phương pháp hóa trị đối với bệnh nhân ung thư là một cửa ải vô cùng khó khăn nhưng đó gần như là lựa chọn duy nhất mà những ai đang mang trong mình căn bệnh quái ác này phải trải qua để giành lại sự sống.


Theo kết quả từ thử nghiệm GIM15-NEPA được trình bày tại EBCC 2018. Liều duy nhất phối hợp gồm Netupitant với Palonosetron (NEPA) thêm Dexamethasone có thể là một chiến lược hiệu quả để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CINV) ở bệnh nhân ung thư vú kết hợp hóa trị liệu bao gồm Anthracycline và Cyclophosphamide (AC).

Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý: Một sự kết hợp ba thuốc bao gồm NK 1 RA **, 5-HT 3 RA *** và thuốc Dexamethasone được đặc biệt khuyến cáo cho bệnh nhân ung thư vú nhận hóa trị liệu dựa trên AC để ngăn ngừa CINV có thể xảy ra sau khi hóa trị liệu.
Các nhà nghiên cứu cũng cho biết: NEPA là thuốc chống nôn kết hợp uống đầu tiên đáp ứng yêu cầu này để phòng ngừa CINV cấp tính và mạn tính vì nó bao gồm chất kích thích NK 1 RA có chọn lọc cao  và Palonosetron 5-HT 3 RA.
Nghiên cứu được mở rộng, đánh giá hiệu quả của NEPA và Dexamethasone 12 mg trên 146 bệnh nhân ung thư vú trải qua hóa trị liệu dựa trên AC. Các thuốc chống nôn được dùng vào ngày thứ 1 trước khi bắt đầu mỗi lần hóa trị liệu AC và tối đa bốn lần. Điểm chính là kết quả của một đáp ứng hoàn toàn (CR), liên quan đến việc không có biểu hiện cũng như không dùng thêm thuốc hổ trợ trong giai đoạn (0-120 giờ) sau bốn chu kỳ hóa trị. [Trích dẫn từ EBCC-11, PB-110].
Kết quả cuối cùng đã đạt được trong tất cả các chu kỳ (CR tổng thể, 0.705, giới hạn tin cậy 90% [CL], 0.641 - 0.769 cho chu kỳ đầu tiên và thứ hai; 0.724, 90% CL, 0.662 - 0.787 và 0.705, 90% CL, 0.642 - 0,770 cho chu kỳ thứ ba và thứ tư, tương ứng).
Các nhà nghiên cứu lưu ý:  Thuốc NEPA cũng được dung nạp tốt và hầu hết các tác dụng phụ (AE) có cường độ nhẹ đến trung bình kết quả này phù hợp với hồ sơ an toàn dựa trên SmPC # của NEPA.Tác dụng phụ (AE) phổ biến nhất liên quan đến thuốc là mệt mỏi (3,4%), tiếp theo là thiếu máu (2,7%), nhức đầu (2,1%) và giảm số lượng bạch cầu trung tính (1,4%).
Các nhà nghiên cứu cho biết: “Nghiên cứu của ông đã chứng minh hiệu quả lâm sàng liên quan của NEPA trong ngày thêm thuốc Dexamethasone trong việc ngăn ngừa [CINV] trong suốt thời gian… hóa trị liệu dựa trên AC”. Những phát hiện này phù hợp với bằng chứng làm nổi bật NEPA như một liệu pháp chống nôn thuận lợi, an toàn và hiệu quả dự phòng cho CINV, với tiềm năng nhắm mục tiêu hai con đường chống nôn chỉ với một liều duy nhất . [ Hỗ trợ ung thư chăm sóc 2018; 26: 1151-1159].

* Thuốc GIM15-NEPA: Dự phòng chống nôn một ngày của NEPA và Dexamethasone để ngăn ngừa CINV ở bệnh nhân ung thư vú nhận hóa trị liệu dựa trên AC.
* Thuốc NK 1 RA: Neurokinin 1 đối kháng thụ thể.
* Thuốc 5-HT 3 RA: 5- hydroxytryptamine 3 đối kháng thụ thể.
* SmPC: Tóm tắt các đặc tính của sản phẩm.

 * Bạn có thể đọc thông tin Netupitant-Palonosetron.

*** Cám ơn bạn đã dọc bài viết!



Theo MIMS Obstetrics & Gynaecology

Wednesday, May 16, 2018

Thuốc Atezolizumab tăng tỷ lệ sống 3 năm so với thuốc Docetaxel trong bệnh nhân ung thư phổi không di căn cao hoặc di căn cục bộ (NSCLC)

Theo nghiên cứu POPLAR được trình bày tại Hội nghị Ung thư phổi Châu Âu 2018 (ELCC) cho thấy: Sử dụng trong thời gian dài thuốc Atezolizumab điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi không di căn cao hoặc di căn cục bộ (NSCLC) thấy lợi ích sống sót đáng kể so với thuốc Docetaxel, trong mức biểu hiện PD-L1 hoặc mô học khối u.

Nghiên cứu được thực hiện trong 2 năm phân tích  của Landmark cho thấy tỷ lệ sống sót tổng thể (OS) đã tăng gấp đôi đối với thuốc Atezolizumab so với thuốc Docetaxel (tỷ lệ OS, 32,2% so với 16,6%; p = 0,002). Tương tự, gần gấp đôi số bệnh nhân còn sống ở 3 năm trong nhóm Atezolizumab so với nhóm Docetaxel (tỷ lệ OS, 18,7% so với 10,0%; p = 0,0419). [ELCC 2018, trừu tượng 136PD_PR].


Theo tác giả chính Tiến sĩ Julien Mazières của Bệnh viện Đại học Toulouse ở Toulouse, Pháp cho biết: “Bệnh nhân được điều trị bằng Atezolizumab tỷ lệ sống 3 gần năm. Điều này cho thấy Atezolizumab là một trong số các loại thuốc có hệ điều hành mốc cao nhất trong các bệnh nhân ung thư phổi được điều trị trước đó”.
Giáo sư Solange Peters được mời đến từ Trung tâm Hospitalier Universitaire Vaudois ở Lausanne, Thụy Sĩ cho biết: "Những kết quả mới nhất này rất thú vị bởi vì… [nghiên cứu] cung cấp bằng chứng thuyết phục rằng tồn tại lâu dài tồn tại trong ung thư phổi. Trước khi điều trị miễn dịch, sự tồn tại lâu dài của bệnh nhân NSCLC gần bằng 0%".  “POPLAR hỗ trợ khái niệm rằng sự tồn tại lâu dài là có thể với liệu pháp miễn dịch…”
Lợi ích tồn tại lâu dài mà Atezolizumab có được so với Docetaxel trong mọi mức PD-L1, với lợi ích lớn nhất được thấy ở nhóm bệnh nhân với biểu hiện PD-L1≥ 50% tế bào khối u hoặc ≥ 10% xâm nhập khối u tế bào miễn dịch (Tỷ lệ: 41,7 % so với 19,9 %; p = 0,13003 trong 2 năm và 37,5 % so với 14,9 %; p = 0,0724 trong 3 năm). Ngay cả những người có biểu hiện <1% PD-L1 trong cả hai loại tế bào được lợi nhiều từ Atezolizumab hơn Docetaxel (p = 0,0202 và p = 0,0693 trong 2 và 3 năm).  
Mặt khác, theo Mazières nói: Chúng ta không thể dự đoán bệnh nhân nào có khả năng sống lâu nhất trong 3 năm. Chúng ta cần phải tìm dấu ấn sinh học để giúp chúng ta xác định những người sống sót lâu dài với thuốc "Thực tế là tất cả các nhóm con của bệnh nhân được hưởng lợi ở mức độ tương tự là tốt trong ý nghĩa rằng Atezolizumab có thể được thử ở tất cả các bệnh nhân NSCLC tiến triển".
Theo dữ liệu 3 năm thử nghiệm từ POPLAR theo dõi dài nhất cho đến nay với liệu pháp miễn dịch chống PD-L1 ở bệnh nhân NSCLC trước đây được điều trị. Dân số có ý định điều trị bao gồm 287 bệnh nhân, được chọn ngẫu nhiên 1: 1 để tiêm tĩnh mạch Atezolizumab 1200 mg hoặc Docetaxel 75 mg / m 2 Q3W. Tỷ lệ đáp ứng khách quan là 15% ở cả nhóm Atezolizumab và Docetaxel, nhưng thời gian đáp ứng kéo dài gấp ba lần với Atezolizumab (trung vị, 22,3 so với 7,2 tháng). 
Hồ sơ mức độ an toàn cũng thuận lợi hơn với thuốc Atezolizumab so với thuốc Docetaxel, phù hợp với các báo cáo trước đó. [ Lancet 2017; 389: 255-265; Lancet năm 2016, 387: 1837-1846]
Triển vọng điều trị miễn dịch trong NSCLC
Theo Peters, hiện nay có một lập luận mạnh mẽ về việc sử dụng liệu pháp miễn dịch ở bệnh nhân NSCLC tiến triển. “Trong giai đoạn thử nghiệm nivolumab I, 15 % bệnh nhân sống sót sau 5 năm, trong đó ung thư thường được coi là được chữa khỏi”. Cũng theo Peters nói: “Chúng tôi nên cung cấp cho tất cả các bệnh nhân một trong sáu cơ hội sống sót sau năm năm”. Tuy nhiên, điều này đặt ra một thách thức tài chính cho các hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Để chiến lược bền vững, Peters nhấn mạnh tầm quan trọng của lựa chọn bệnh nhân và đề xuất các phương pháp khả thi để đạt được điều này. "Điều đó sẽ cho phép chúng tôi điều trị chỉ những bệnh nhân có cơ hội sống lâu dài với liệu pháp miễn dịch."
Cô cho biết tiếp: “POPLAR cho thấy PD-L1 không phải là một dấu ấn sinh học hữu ích để loại trừ bệnh nhân khỏi liệu pháp miễn dịch, vì một số bệnh nhân có biểu hiện rất thấp có lợi ích hệ điều hành. Thay vì một dấu ấn sinh học duy nhất, tôi nghĩ rằng nó sẽ là một chữ ký của nhiều dấu ấn sinh học bao gồm gánh nặng đột biến khối u xác định những bệnh nhân không nên được điều trị”.
Theo gợi ý Peters:  Đặc trưng cho những người sống sót lâu dài của các thử nghiệm trước đây với Atezolizumab, Nivolumab và Pembrolizumab về nhân khẩu học, gánh nặng đột biến khối u, biểu hiện gen miễn dịch, biểu hiện PD-L1 và tình trạng hút thuốc sẽ là bước quan trọng đầu tiên hướng tới việc xác định tiêu chí lựa chọn bệnh nhân.

Cô nhấn mạnh: "Tập trung nghiên cứu trong tương lai về những bệnh nhân này sẽ giúp chúng tôi khám phá một dấu hiệu sinh học để sử dụng trong thực hành lâm sàng".

Cám ơn bạn đã đọc bài!
Theo nguồn: MIMS Obstetrics & Gynaecology.

Thursday, April 26, 2018

Người uống cà phê giảm nguy cơ mắc bệnh thận mãn



Theo dữ liệu từ nghiên cứu về nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng (ARIC): uống cà phê mức độ cao hơn dường như có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển bệnh thận mạn tính (CKD).
Trong nghiên cứu có tổng cộng 14.209 người tham gia ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities tạm dịch: Nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng) trong độ tuổi từ 45-64 đã hoàn thành bảng câu hỏi tần suất ăn uống để xác định mức tiêu thụ cà phê. Kết quả: không bao giờ uống cà phê chiếm 19%, uống 1 ly cà phê/ngày chiếm 21% uống, uống từ 1 đến 2 ly/ngày chiếm 25%, uống từ 2 đến 3 ly/ ngày chiếm 15% và uống ≥ 3 ly trở lên mỗi ngày chiếm19%. Ở nam giới, người da trắng và người hút thuốc lá có mức tiêu thụ cà phê mỗi ngày cao.
Nghiên cứu được theo dõi trung bình trong 24 năm, 3.845 người phát triển CKD (Nguy cơ phát triển bệnh thận mạn tính được định nghĩa là tốc độ lọc cầu thận ước tính <60 mL/phút /1,73 m 2, kèm theo giảm 25% trong tỷ lệ lọc cầu thận ước tính, nhập viện hoặc tử vong liên quan đến CKD hoặc bệnh thận giai đoạn cuối).
So sánh giữa người không bao giờ tiêu dùng cà phê, những người có sử dụng cà phê theo nghiên cứu đã giảm nguy cơ mắc CKD với kết quả (<1 ly/ngày: tỷ lệ nguy cơ [HR], 0.90; KTC 95%, 0.82-0.99; từ 1 đến <2 ly/ngày: HR, 0,90; 0,82-0,99; từ 2 đến <3 ly /ngày: HR, 0,87; 0,77-0,97; và ≥3 ly /ngày: HR, 0,84; 0,75-0,94).
Và hơn thế nữa, uống tăng mỗi ly (cốc) cà phê mỗi ngày giảm nguy cơ CKD tới 3% (HR, 0,97; 0,95–0,99; p <0,001).
The các nhà nghiên cứu [http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/] cho biết:  khuyến cáo nên kết hợp từ ba đến năm tách cà phê mỗi ngày vào một lối sống lành mạnh (Dữ liệu hiện tại hỗ trợ Hướng dẫn chế độ ăn uống 2015-2020 cho người Mỹ).
Tuy nhiên, do nghiên cứu chỉ giới hạn bởi việc thiết kế và quan sát tiêu thụ cà phê tự báo cáo. Cần nghiên cứu thêm để đánh giá cà phê có ảnh hưởng đến việc bảo vệ thận hay không? Hay là do các phương pháp pha chế cà phê, đường và sữa thêm vào đã thu được kết quả từ việc sử dụng cà phê.
                           
                         Theo: Am J Kidney Dis 2018, doi: 10.1053 / j.ajkd.2018.01.030


** Cám ơn các bạn đã đọc bài viết!

Thursday, April 19, 2018

Có thể bổ sung thuốc Tiotropium cho trẻ em từ 1 - 5 tuổi bị hen suyễn



Theo nguồn tin từ MIMS Obstetrics & Gynaecology, tác giả Pearl Toh ngày 05 tháng 4 năm 2018 cho biết:
Việc bổ sung thuốc Tiotropium vào corticosteroid dạng hít (ICS) dường như an toàn và được dung nạp tốt ở trẻ mầm non với các triệu chứng hen, cho thấy Tiotropium có thể là một chiến lược quản lý tuổi trẻ bị hen.
Thuốc Tiotropium cũng cho thấy khả năng làm giảm cơn hen suyễn ở trẻ nhỏ, mặc dù nó không cải thiện số triệu chứng hen suyễn mỗi ngày.
Theo Tiến sĩ Alvaro Cruz, Đại học Liên bang, cho biết: "Trẻ em không phải là người lớn thu nhỏ. Nghiên cứu của người thừa kế đã mang lại những bằng chứng sơ bộ cần thiết về tính an toàn và hiệu quả của một loại thuốc điều trị mới để bổ sung vào ICS ở trẻ nhỏ bị hen phế quản không kiểm soát". Theo Trường Y Bahia ở Salvador, Brazil, trong một bài bình luận. [ Lancet Respir Med 2018, 6: 80-82] "Mặc dù dữ liệu của họ có đủ để phê duyệt Tiotropium để sử dụng ở trẻ em từ 1-5 tuổi hay không".
Nghiên cứu được thử nghiệm điều trị, đa quốc gia, mù đôi, giai đoạn II / III, bao gồm 102 trẻ em từ 1-5 tuổi bị các triệu chứng hen dãn kéo dài ≥ 6 tháng và yêu cầu ICS. Mẫu được chọn ngẫu nhiên để nhận thuốc Tiotropium một lần mỗi ngày được bổ sung vào ICS với liều 2,5 μg , 5 μg hoặc giả dược không bổ sung thuốc Tiotropuium. [ Lancet Respir Med 2018, 6: 127-137]  
Kết quả: sau 12 tuần mức độ an toàn của Tiotropium thấp hơn so với giả dược (với liều Tiotropium 2,5 μg đạt 56% và 58% so với giả dược và 74%  với liều Tiotropium 5 μg so với giả dược). Theo các nhà nghiên cứu, tác dụng phụ thường gặp nhất (AEs) có mức độ nhẹ và trung bình là chứng trầm cảm và viêm mũi hầu (Chiếm17 % và 14 %).
Theo tác giả Cruz lưu ý rằng dữ liệu phù hợp với những phát hiện của trẻ lớn hơn độ  tuổi từ 6-11 năm. [ J Allergy Clin Immunol2017, 140: 1277-1287] thì được mô tả chính xác và chính thức so sánh thống kê giữa các nhóm không được thực hiện do kích thước mẫu hạn chế.
Ngoài ra, báo cáo phân tích cho thấy có ít trẻ hơn trong nhóm sử dụng thuốc Tiotropium ảnh hưởng ở mức trầm trọng so với nhóm dùng giả dược (14 % và 6 % so với 29 %). Theo ước tính của Kaplan-Meier, nguy cơ mắc chứng suyễn hoặc nặng hơn là 52% và giảm 63% với Tiotropium 2,5 μg và 5 μg  so với giả dược.
"Theo báo cáo Kaplan-Meier cho thấy sự gia tăng trên các đường cong khi AE có xu hướng khác nhau đáng kể trong nhóm Tiotropium và giả dược sau khoảng 10 ngày điều trị. Những phát hiện này cho thấy các kết cục liên quan đến bệnh nhân có thể được quan sát trong một thời gian ngắn sau khi bắt đầu Tiotropium add-on điều trị".
Theo báo cáo có ba trường hợp AE nghiêm trọng cần nằm viện, với tất cả các trường hợp xảy ra trong nhóm giả dược. Không có AE dẫn đến việc ngưng điều trị hoặc tử vong.
Tuy nhiên, những thay đổi từ ban đầu đến tuần 12 ở điểm trung bình hàng tuần kết hợp với các triệu chứng hen suyễn ban đầu - điểm hiệu quả đầu tiên - không khác biệt đáng kể với cả liều Tiotropium so với giả dược (hiệu chỉnh sai khác so với giả dược, -0.080 đối với Tiotropium 2,5 μg và - 0,048 đối với Tiotropium 5 μg ). Điểm cuối hiệu quả này được lựa chọn vì khó khăn trong việc thực hiện phép tách máu ở trẻ nhỏ và do đó, không thể sử dụng chức năng phổi như là một điểm cuối hiệu quả.
Theo Cruz cho biết: "Bất kể thử nghiệm đầy tham vọng của họ đã thành công trong việc đưa ra bằng chứng sơ bộ rằng tiotropium an toàn ở trẻ nhỏ”. Tuy nhiên, vì số lượng bệnh nhân trong nghiên cứu còn nhỏ nên các nhà nghiên cứu đã đề nghị nên nghiên cứu thêm để khẳng định tiềm năng Tiotropium trong việc giảm nguy cơ trầm trọng.
Các nhà nghiên cứu cũng cho biết: "Theo dõi tác dụng phụ của Tiotropium đối với việc làm trầm trọng thêm cơn hen ở trẻ em ở lứa tuổi mẫu giáo là đáng chú ý. Đó là điểm khởi đầu cho các thử nghiệm lâm sàng trong tương lai để cho thấy hiệu quả trong một nghiên cứu”.
** Cám ơn bạn đã đọc bài viết!
Tham khảo hông tin thuốc Tiotropium!


Tạm dịch theo nguồn: MIMS Obstetrics & Gynaecology.

Thursday, April 12, 2018

Phòng ngừa các yếu tố nguy cơ suy tim ở tuổi trung niên sẽ không bị bệnh mà còn kéo dài cuộc sống


Xã hội ngày càng phát triển, kinh tế xã hội đã tăng lên kèm theo đó nguy cơ bệnh tim mạch cũng tăng theo. Đề phòng ngừa nguy cơ bệnh tim mạch ở lứa tuổi 45 - 55 để giảm nguy cơ mắc suy tim (HF), phòng chống cao huyết áp, đái tháo đường, chống béo phì và các yếu tố nguy cơ chính cho suy tim có thể kéo dài thời gian sống của con người
Theo Tiến sĩ Thomas Wang thuộc Phòng Y học Tim mạch tại Trung tâm Y khoa Đại học Vanderbilt ở Nashville, Tennessee, Hoa Kỳ, cho biết: "Khả năng thưởng thức nhiều năm không bị bệnh là điều quan trọng đối với nhiều người hơn là đơn giản là sống lâu hơn. [ JACC Heart Fail 2016; 4: 920-922]   
Ông cho biết thêm: “Làm chậm sự khởi phát của suy tim không chỉ liên quan đến ngăn ngừa bệnh sinh ở giai đoạn đầu mà còn ngăn ngừa sự phát triển của các yếu tố nguy cơ chính ở nơi đầu tiên”.
Dựa theo nghiên cứu trên 516,537 người tham gia có suy tim ở tuổi 45, 1,677. Trong nhóm không có ba yếu tố nguy cơ này có nguy cơ mắc HF tỷ lệ 73 % và những người có cả ba yếu tố nguy cơ chiếm 85 % (tỷ lệ nguy cơ [HR], 0,27, , 0,16-0,44 và HR, 0,15, 95 phần trăm CI, 0,10-0,22). [ JACC Heart Fail2016, 4: 911-919]
Nhóm nghiên cứu không có yếu tố nguy cơ ở tuổi 45 đều sống thêm 34,7 - 38,0 năm không mắc bệnh HF và họ cũng sống thêm 3-15 năm nữa mà không gặp HF so với những người có một, hai hoặc ba yếu tố nguy cơ.    
Các nhà nghiên cứu cho biết: "Bệnh tiểu đường dường như có mối liên hệ cao nhất với thời gian sống sót ngắn hơn", các nhà nghiên cứu lưu ý người không mắc bệnh tiểu đường đã sống lâu hơn 8,6 và 10,6 năm không bị HF, so với những người bị tiểu đường.
Mỗi yếu tố nguy cơ có tỷ lệ sống sót và tỷ lệ sống sót không thay đổi, điều này có ý nghĩa khác nhau với thống kê (p <0.00078) giữa những người có và không có yếu tố nguy cơ cụ thể ở tuổi 45 sau khi phân tầng phân tích theo giới tính hoặc tuổi tác.
Cách làm tương tự đã được quan sát ở những người tham gia trong độ tuổi 55.
Được phân tầng theo chủng tộc, người da màu không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào ở tuổi 45 là 88% ít có khả năng phát triển HF so với những người có cả ba yếu tố nguy cơ (HR, 0,12, 95% CI, 0,07-0,20).
Nhóm tác giả cũng lưu ý: “Mặc dù không có gì đáng ngạc nhiên tránh được các yếu tố nguy cơ suy tim  [HF] có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh suy tim thấp [HF” và “Những dữ liệu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc ngăn ngừa các yếu tố nguy cơ trong giai đoạn giữa của cuộc đời để giảm tác động của sức khoẻ cộng đồng tới suy tim”.
Dữ liệu lấy mẫu gộp từ bốn nghiên cứu thuần ở Mỹ có tổng cộng 19.429 người tham gia trong độ tuổi 45 và 23.915 người tham gia ở tuổi 55 đã theo dõi sự cố HF lên đến 95 năm. 
Theo nhận xét của Wang: “Mục tiêu quan trọng là tìm ra biên pháp để không mắc bệnh suy tim rất quan trong, cho dù hiện nay việc chăm sóc bệnh nhân suy tim rất thành công”.

** Cám ơn bạn đã đọc bài viết!


Nguồn: MIMS Obstetrics & Gynaecology.

Wednesday, April 11, 2018

Thuốc Viagra có tiềm năng điều trị ung thư như một phương pháp hiếm


Thuốc Viagra được nghiên cứu điều trị tăng huyết áp vào năm 1992 tại thành phố Mertir Tidefeel của Xứ Wales.
* Wales là một quốc gia thuộc Vương quốc Liên hiệp Anh và Bắc Ireland.
Công thức hóa học là: C22H30N6O4S•C6H807(1-[4-ethoxy-3-(6, 7-dihydro-1-methyl-7-oxo-3-propyl-1H-pyrazolo[4, 3-d]pyrimidin-5-yl)phenylsulphonyl]-4-methylpiperazine citrate).
Thuốc có tác dụng phụ tăng độ cứng của dương vật do vậy loại thuốc hiện đang được kê toa để điều trị chứng rối loạn chức năng cương dương nam đã được đánh dấu vì khả năng của nó được đưa vào các thử nghiệm mới cho thuốc chống ung thư, trong một nghiên cứu lâm sàng mới được công bố ngày hôm nay trên tạp chí ecancermedicalscience.
Trong bài báo, các nhà nghiên cứu đã xác định được rằng chất ức chế phosphodiesterase 5 (PDE5) có tiềm năng được sử dụng trong các thử nghiệm thuốc mới. Các chất ức chế PDE5 là một loại thuốc bao gồm sildenafil, tadalafil và vardenafil (thường được biết đến với tên Viagra, Cialis và Levitra).
Tiến sĩ Pan Pantziarka thuộc Quỹ chống ung thư nói: "Thuốc ban đầu được phát triển cho điều trị đau thắt ngựctiếp theo được sử dụng điều trị cho rối loạn chức năng cương dương và sau đó là tăng huyết áp động mạch phổi và bây giờ nó có khả năng được tái sử dụng lại như một loại thuốc chống ung thư."
Chất ức chế PDE5 có cơ chế hoạt động ở các loại ung thư khác nhau, chẳng hạn như glioblastoma multiforme có ý nghĩa lâm sàng trong các bệnh hiếp gặp. "Các chất ức chế của Checkpoint đã làm thay đổi căn bản cảnh quan ung thư học, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu lớn về mặt số lượng và thời gian đáp ứng"
Có một số bằng chứng cho thấy các loại thuốc hiện không được cấp phép để điều trị ung thư như chất ức chế PDE5 có thể làm tăng tính thẩm thấu để cung cấp thuốc cho khối u não được cải thiện. Do đó, có khả năng mở ra cánh cửa cho các lựa chọn điều trị mới cho bệnh nhân.
Với thông tin này, nhà nghiên cứu là mang lại tiềm năng cho loại thuốc có thể điều trị ung thư.

* Cám ơn bạn theo dõi!
 Nguồn: Drug & Development